Nguyễn Hương Giang được chú ý tại cuộc thi Vietnam Idol 2012, tại cuộc thi này cô lọt vào Top 4, không chỉ bởi giọng hát triển vọng mà còn ở chuyện chuyển đổi giới tính của mình. Dù là người chuyển giới, nhưng Hương Giang sở hữu một gương mặt đẹp và giọng hát tốt. Điều làm nhiều người chú ý và quan tâm đến Hương Giang nhiều hơn chính là sự can đảm và khát khao khẳng định mình. Sau khi câu chuyện chuyển giới được đưa lên báo chí, rất nhiều khán giả đã tỏ ra mến mộ và yêu quí thí sinh này. Có lẽ cũng vì thế mà Hương Giang giành được quyền đi thẳng vào vòng Gala vì đứng đầu trong top những thí sinh có lượt bình chọn cao nhất.

Đầu tháng 3/2018, tại Thái Lan,Hương Giang đã đăng quang ngôi vị cao nhất của Hoa hậu Chuyển giới Quốc tế 2018.